Specialiștii în sănătate atrag atenția că o eventuală scădere a fondurilor alocate tratării pacienților cu diabet ar afecta peste un milion de bolnavi care primesc servicii medicale în centrele sanitare publice sau private

Centrul de Strategii pentru Politici Publice de Sănătate în Diabet atrage atenția că o eventuală scădere a valorii garantate a punctului decontat de Casa de Asigurări de Sănătate pentru servicii medicale acordate pacienților cu diabet zaharat ar duce la un „dezechilibru” și ar afecta peste un milion de pacienți, fie că bolnavii primesc îngrijiri medicale în sistemul public sanitar sau în cel privat.

„Anticipăm că o eventuală adoptare a acestei măsuri ar putea duce la imposibilitatea continuării acordării de servicii medicale tuturor persoanelor cu diabet zaharat, fapt ce ar putea duce la apariția unui deficit periculos în accesul pacienților cu diabet zaharat la îngrijiri medicale”, spun specialiștii în domeniul subliniind: „eventualele sincope în îngrijirea pacienților cu diabet zaharat pe care le anticipăm a fi generate de măsura propusă în transparență decizională, chiar dacă ar fi doar de moment, riscă să prejudicieze iremediabil starea de sănătate a peste un milion de persoane cu diabet din țara noastră, consecințele având potențialul de a se manifesta ani sau chiar zeci de ani”

Potrivit unui comunicat dat publicității vineri de Centrul de Strategii pentru Politici Publice de Sănătate în Diabet, modificarea valorii garantate a punctului decontat de Casa de Asigurări de Sănătate pentru servicii medicale de la 4,5 lei la 3,3 lei ar avea un impact negativ pe termen lung asupra a peste un milion de bolnavi diagnosticați cu această boală.

„În urma analizei balanței dintre cheltuielile asociate îngrijirii ambulatorii a pacienților cu diabet zaharat și valoarea ce urmează a fi decontată pentru serviciile medicale acordate, Centrul de Strategii pentru Politici Publice de Sănătate în Diabet consideră că valoarea punctului propusă începând cu luna februarie 2023 nu este fezabilă, sumele rezultate în urma cumulării punctelor pentru serviciile medicale oferite în ambulatoriu (incluzând aici consultația medicală și eventualele proceduri diagnostice sau terapeutice conexe) neacoperind nici măcar costurile asociate oferirii de servicii medicale minimale aferente acestei afecțiuni”, se arată în documentul citat.

Specialiștii în domeniu atrag atenția asupra faptului că o eventuală scădere a valorii punctului decontat de CAS pentru îngrijirea diabeticilor va avea impact deopotrivă asupra pacienților care tratează în sistemul public, cât și în cel privat.

„Chiar dacă aparent această măsură pare a impacta preponderent furnizorii de servicii medicale din sistemul privat de sănătate, implementarea măsurilor în forma propusă are potențialul de a afecta într-o măsură similară și furnizorii de servicii medicale din sistemul public de sănătate, atât într-o manieră directă cât și una indirectă. Din punctuș de vedere al impactului direct, reducerea valorii punctului ar duce la accentuarea semnificativă a subfinanțării unităților sanitare, având în vedere că serviciile ambulatorii reprezintă o pondere importantă a bugetului consolidat al acestor instituții, putând astfel a avea un impact inclusiv asupra îngrijirilor oferite pacienților în cadrul spitalizărilor continue sau de zi. Indirect, imposibilitatea de a oferi servicii medicale din partea furnizorilor din sistemul privat de sănătate din cauza subfinanțării ar pune o presiune suplimentară asupra sistemului public de sănătate, un sistem care deja funcționează supraîncărcat în cele mai multe cazuri în ceea ce privește acordarea îngrijirilor pentru persoanele cu diabet zaharat”, precizează reprezentanții Centrului pentru Politici Publice în Diabet.

Conform sursei citate, afectați ar fi peste un milion de pacienți, iar efectele vor fi pe termen lung.

„Trebuie menționat că eventualele sincope în îngrijirea pacienților cu diabet zaharat pe care le anticipăm a fi generate de măsura propusă în transparență decizională, chiar dacă ar fi doar de moment, riscă să prejudicieze iremediabil starea de sănătate a peste un milion de persoane cu diabet din țara noastră, consecințele având potențialul de a se manifesta ani sau chiar zeci de ani, cu un impact negativ deosebit nu doar asupra sistemului de sănătate dar și asupra economiei sau a sistemului de asigurări sociale”, adaugă reprezentanții Centrului.

Conform acestora, cel mai mare impact va fi asupra furnizorilor de servicii medicale care își desfășoară activitatea în areale cu o densitate redusă a populației, adică exact acele zone în care există un deficit al accesului la servicii medicale.

„În această situație, în pofida reducerii finanțării, generate de un flux mai redus de pacienți, cuantumul cheltuielilor indirecte rămâne constant, generând o accentuare a deficitului în balanța de venituri și cheltuieli a prestatorului de servicii medicale.  Anticipăm că o eventuală adoptare a acestei măsuri ar putea duce la imposibilitatea continuării acordării de servicii medicale tuturor persoanelor cu diabet zaharat, fapt ce ar putea duce la apariția unui deficit periculos în accesul pacienților cu diabet zaharat la îngrijiri medicale, în condițiile în care, inclusiv în varianta actuală de finanțare accesul la servicii medicale destinate îngrijirii diabetului zaharat este neuniform distribuit la nivel național, existând în anumite areale geografice un important deficit de prestatori de servicii medicale destinate persoanelor cu diabet zaharat”,  precizează documentul citat.

Oficialii Centrului de Strategii arată, de asemenea că și specialitatea diabet zaharat, nutriție și boli metabolice va fi afectată, comparativ cu alte specialități medicale, „deoarece în cadrul acestei specialități aproape în totalitate serviciile medicale sunt finanțate prin contractul cu Casa de Asigurări de Sănătate, numărul consultațiilor și serviciilor suportate de către pacient fiind minimale la nivel național, ponderea acestora putând fi considerată a fi neglijabilă în pachetul de venituri al furnizorilor de servicii medicale”.

„În cazul acestei specialități devine imposibilă o eventuală compensare a balanței de venituri și cheltuieli prin veniturile obținute în afara contractului cu Casa de Asigurări de Sănătate. Acest aspect este datorat condiționării realizării consultației medicale prin intermediul contractului cu Casa de Asigurări de Sănătate în vederea emiterii prescripției medicale gratuite pentru medicația antidiabetică din cadrul Programului Național de Sănătate”, mai susțin specialiștii în domeniu.

Sursa: Newsinn